2026-10-21 急救与防卫条目纠错
核对范围是第 13 节的心肺复苏、卒中、烧烫伤、溺水和被索财五条。条号、标题、证据等级和原有来源均保留。以下编号写成「节号.条号」。
心肺复苏(13.1)
原文把出院存活率 3.9% 到 16.1% 写成按压带来的前后变化。Sasson 2010 的摘要先说明按原有存活率分层,再给出这个范围。它不是「不按压 3.9%、按压 16.1%」的一组对照。
原文定位短句:Stratified by baseline rates;who received bystander CPR (3.9% to 16.1%)。
正文改为说明分层含义,保留原数字。说人话保留及时按压与呼叫急救的动作,不再把这两个数当成按压的因果效果。中国登记中的家庭发病比例保留在收益栏,不再由发病地点推断读者最可能救的人是谁。
来源:Sasson 2010 摘要。
卒中(13.3)
Emberson 2014 纳入的是 9 项试验、6756 人,原文的 16 项有误。研究结果是治疗后 3 到 6 个月没有明显残疾,即改良 Rankin 评分 0–1;「基本能自理」不能准确表达这一标准。
原文定位短句:6756 patients in nine randomised trials;259 (32·9%) of 787;176 (23·1%) of 762。
3 小时内用药者的比例为 32.9%,对照者为 23.1%。相减是 9.8 个百分点;直接相除约为 1.42。论文报告的比值比为 1.75,它比较的是「发生与不发生之比」,不能翻成概率为 1.75 倍。正文保留各时间段的原始比值比和可信范围,新增两组实际比例,不用粗比例之比冒充论文调整后的估计。
原研究在超过 4.5 小时的患者中没有发现统计上明确的差别,不能据此说超过这段时间就基本无效。2026 AHA/ASA 指南支持对部分起病时间不明,或发病 4.5 到 9 小时的患者,经过专门影像筛选后考虑溶栓。
指南定位短句:select patients with stroke of unknown onset or 4.5–9 hours from onset。影像筛选条件在同一句后半部分,不能省略。
正文与说人话均改为立即呼叫急救,由医生判断治疗机会,不让读者按时间自行放弃。保留越早治疗越好的主旨。
来源:Emberson 2014 原论文,原论文摘要,2026 AHA/ASA 指南,AHA 官方要点第 3 点。原论文摘要通过 Europe PMC 的原文索引接口核对;指南全文网页直接读取返回 403,同一内容已核对 AHA 官网要点和官方原文的搜索索引。
烧烫伤(13.14)
Griffin 2020 报告 2495 名儿童,植皮的比值比为 0.6,可信范围 0.4–0.8。原文定位短句:The odds of grafting were decreased;odds ratio [OR] 0.6; 95% confidence interval [CI] 0.4 to 0.8。
原文的「植皮概率只有六成」把比值比直接当成概率之比,删除这一换算。收益栏保留原值和可信范围,说人话只写需要植皮的可能较低。保留 3 小时内冲 20 分钟和不用冰水等做法。
来源:Griffin 2020 摘要。
溺水(13.25)
原来的操作顺序只写上岸后按压,遗漏溺水复苏中的人工呼吸。AHA/AAP 2024 更新要求,上岸后的溺水心脏骤停患者接受包含人工呼吸和胸外按压的心肺复苏。受过训练的施救者应包含人工呼吸;不会、不能或不愿吹气者仍应持续按压,直到救援到场。
原文定位短句:CPR with rescue breaths and chest compressions;unwilling, untrained, or unable to provide rescue breaths。出处是官方要点 PDF 第 3–4 页。
说人话与收益栏同时补全上述区别,并指向急救调度指导。没有改成让未受训练的人下水施救,未改证据等级。
来源:AHA/AAP 2024 官方要点 PDF,AHA 官方说明第 3、5、6 点。
被索财与正当防卫(13.36)
原文把「拿钱转身」直接当成正当防卫结束,过于绝对。两高一部 2020 年指导意见第 6 点明确:
在财产犯罪中,不法侵害人虽已取得财物,但通过追赶、阻击等措施能够追回财物的,可以视为不法侵害仍在进行。
第 8 点要求防卫具有保护合法权益的目的。第 11 点要求认定防卫过当同时具备「明显超过必要限度」和「造成重大损害」。不能把追回财物一律说成报复,也不能理解成可以无限度追打。
正文保留不要为钱冒险对抗、追赶的安全建议,删除错误的法律断言。备注补上查证、调查和拘留等过程成本,并指向本书已有的详细说明。
来源:最高人民法院发布全文,最高人民检察院同文。后者直接读取返回 403,已通过前者全文逐字核对第 6、8、11 点。
范围与同步
- 五条标题均未改变,条号、等级和成本标签未变。
- 正文来源栏新增 4 个链接:卒中 2 个、溺水 1 个、正当防卫 1 个。
- 被索财条目新增一处指向已有防卫条目的交叉引用,需主任务统一更新引用对照与统计。
- 本记录用于核查修改依据,不是新的面向读者的长文。